En rotfylling fjerner betent eller infisert vev inne i tannen, renser og forsegler rotkanalene, og redder en tann som ellers måtte vært trukket. Behandlingen gjøres med god lokalbedøvelse og er som regel tilnærmet smertefri – det er tannverken før behandling som gjør vondt, ikke selve rotfyllingen. En rotfylt tann kan fungere i mange år, og bør gjerne beskyttes med en krone, særlig på jeksler.
Inne i hver tann ligger et bløtvev med nerver og blodkar, kalt pulpa, som strekker seg ned gjennom røttene. Hvis dette vevet blir betent eller infisert – ofte på grunn av et dypt hull, en sprekk eller en skade – kan det gi sterk smerte og verkebyll. En rotfylling går ut på å fjerne dette syke vevet, rense og desinfisere rotkanalene, og deretter tette dem.
Hensikten er å bevare tannen i stedet for å trekke den. Når det betente vevet er fjernet og kanalene forseglet, kan tannen bli stående og fungere videre, selv om den ikke lenger har levende nerve. Du kan lese mer om behandlingen på siden om rotfylling. En rotfylling er altså en reddende behandling – den lar deg beholde din egen tann.
Den vanligste årsaken er at et hull har fått utvikle seg så dypt at bakteriene når inn til nerven og forårsaker betennelse. Andre årsaker kan være en sprukket eller skadet tann, en dyp fylling som har irritert nerven over tid, eller en skade etter et slag mot tannen. Felles for dem er at nervevevet inni tannen er blitt så skadet at det ikke kan leges av seg selv.
Symptomer som kan tyde på at en rotfylling trengs, er vedvarende eller bankende tannverk, smerte ved varme, eller smerte som vekker deg om natten. Noen ganger oppstår også en byll eller hevelse. Slike tegn bør tas på alvor, og du bør ikke vente på at det skal gå over. Vi går nærmere inn på dette i artikkelen om akutt tannverk.
Dette er spørsmålet de fleste lurer mest på, og svaret er beroligende: selve rotfyllingen gjøres med god lokalbedøvelse, slik at du normalt ikke kjenner smerte underveis. For mange er opplevelsen omtrent som å få en vanlig, litt mer omfattende fylling. Det folk forbinder med «den vonde rotfyllingen», er ofte tannverken og betennelsen i forkant – altså smerten som førte dem til tannlegen i utgangspunktet.
Når bedøvelsen er satt og betennelsen behandles, forsvinner som regel nettopp denne smerten. Det er med andre ord behandlingen som gir lindring, ikke det motsatte. Kjenner du på nervøsitet i forkant, kan det hjelpe å si fra til tannlegen, og gjerne lese artikkelen om tannlegeskrekk for noen konkrete grep.
En rotfylling gjøres i én eller flere seanser, avhengig av tannen og graden av betennelse. Etter bedøvelse lager tannlegen en åpning inn til rotkanalene, fjerner det syke vevet, og renser og former kanalene grundig. Deretter fylles og forsegles de, slik at bakterier ikke slipper inn igjen. Til slutt bygges tannen opp med en fylling, og i mange tilfeller anbefales en krone for å beskytte den.
Hele behandlingen krever presisjon og tar gjerne litt tid, men er altså ikke smertefull. I noen tilfeller legges en midlertidig fylling mellom seansene. Når rotfyllingen er ferdig, er tannen kvitt betennelsen, men den blir litt mer skjør enn før, og derfor er en krone ofte et fornuftig neste steg, særlig på jeksler som utsettes for mye tyggekraft.
Etter en rotfylling er det vanlig at tannen kan kjennes litt øm i noen dager, særlig ved tygging, fordi området har vært gjennom en behandling. Dette gir seg som regel av seg selv, og kan lindres med vanlig smertestillende ved behov. Den intense tannverken du eventuelt hadde før, skal derimot være borte når betennelsen er fjernet.
Det er lurt å være litt forsiktig med å tygge hardt på tannen til den er ferdig bygget opp, særlig hvis det er lagt en midlertidig fylling. Vedvarende eller økende smerte etter behandlingen bør du ta opp med tannlegen. I de aller fleste tilfeller gror tannen fint, og du kan bruke den som normalt.
Det beste for munnen din er nesten alltid å beholde dine egne tenner så lenge som mulig. En egen tann, selv en rotfylt en, fungerer bedre enn de fleste erstatninger. Når man fjerner en tann, kan nabotennene flytte seg, tyggefunksjonen svekkes, og man kan trenge bro eller implantat for å fylle tomrommet. En rotfylling lar deg unngå dette.
Selv om en rotfylling kan virke som en omfattende behandling, er den derfor ofte et godt og langsiktig valg sammenlignet med å trekke tannen. En velbehandlet rotfylt tann kan fungere i mange år. Har du tannverk eller mistanke om at en tann trenger rotfylling, er det viktig å handle i tide – ta gjerne kontakt med oss for en vurdering.
De aller fleste rotfyllinger lykkes godt, og tannen blir kvitt betennelsen og kan fungere videre i mange år. Som ved all behandling finnes det likevel ingen hundre prosent garanti. I noen tilfeller kan det vise seg at en kanal var spesielt krevende, eller at betennelsen blusser opp igjen senere. Da finnes det som regel løsninger, for eksempel en ny rotfylling eller et lite kirurgisk inngrep ved rotspissen.
Sjansen for et godt resultat øker når behandlingen gjøres i tide, før betennelsen har spredt seg for mye, og når tannen etterpå beskyttes godt, gjerne med en krone. Jo lenger en betennelse får utvikle seg, jo mer komplisert kan den bli å behandle, og jo større er belastningen på tannen.
Den beste rotfyllingen er den du slipper å ta. Siden de fleste rotfyllinger skyldes hull som har fått utvikle seg dypt, er forebygging og tidlig behandling nøkkelen. God daglig pussing og rengjøring mellom tennene, måtehold med sukker, og det å ta tak i hull mens de er små, hindrer at bakteriene rekker inn til nerven.
Regelmessig kontroll er kanskje det aller viktigste, fordi et dypt hull ofte er smertefritt helt til nerven blir betent. Når tannlegen oppdager og behandler et hull tidlig, stopper man problemet før det krever rotfylling – jevn oppfølging sparer deg både for ubehag og for mer omfattende behandling senere.
Oppsummert: En rotfylling redder en tann med betent eller infisert nerve, og gjøres med bedøvelse slik at behandlingen er tilnærmet smertefri. Det er tannverken i forkant som gjør vondt, ikke rotfyllingen selv. En rotfylt tann kan fungere i mange år, særlig når den beskyttes med en krone – og god forebygging er den sikreste måten å slippe behandlingen på.
